令和２年度 市立奈良病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 442 155 245 342 521 723 1362 2469 1644 429
高齢の方が占める割合が高く、60代が全体の16.3%、70代以上が全体の54.4%となっています。
また、当院では小児科救急に力を入れ、小児輪番に参加しているので15歳未満の入院が約6.4%を占めています。
若年層である20～30代の入院のうち約31%は周産期に関連した入院となっています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科（総合診療科;感染制御内科）
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等２なし 108 18.3 20.51 32.4 85.47
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 90 13.4 13 15.6 80.78
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし 27 12.3 12.87 14.8 73.81
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 20 3.5 4.94 0.0 73.10
161070xxxxx00x 薬物中毒（その他の中毒） 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 18 4.0 3.81 5.6 49.83
内科（総合診療科）では、肺炎、尿路感染症、膿皮症といった一般感染症疾患の診療を多く担っています。誤嚥性肺炎の場合、平均より長期の入院を要し、また、転院を要する必要が高い特徴があります。感染症以外では、薬物中毒、めまい（前提機能障害）などの救急疾患入院も担当しています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし 60 2.8 3.36 0.0 71.83
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし 50 9.5 9.42 0.0 72.30
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等２なし 35 31.1 18.61 25.7 78.23
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 19 23.4 13.3 15.8 72.79
040040xx99070x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２７あり 定義副傷病なし 13 13.0 10.32 0.0 67.31
呼吸器内科での入院対象疾患で最も多いのは肺癌です。DPCコードの違いにより複数項目に別れており、３番目の間質性肺炎以外の上位を占めています。肺癌の診断と治療には組織生検が必要です。1番目のDPCコードは組織生検目的の平均3日間の検査入院を反映しています。肺癌の治療入院は標準的な化学療法で1コース1か月弱、免疫療法や分子標的治療薬で1～2週間、胸部への根治的放射線治療では２か月弱の入院期間が目安です。３番目の間質性肺炎は、通常の肺炎と異なり肺の間質に炎症をきたす疾患で、原因不明の特発性間質性肺炎は難病に指定されています。呼吸器内科は肺癌含め難治性の疾患が入院対象となることが多いですが、最新のエビデンスに基づいた診断・治療を常に心掛けています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。） 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 194 2.2 2.66 0.0 68.42
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍（続発性を含む。） その他の手術あり 手術・処置等２なし 121 10.4 10.7 2.5 74.75
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 100 7.1 9.53 6.0 76.41
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 80 4.1 8.11 0.0 74.71
060102xx02xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 小腸結腸内視鏡的止血術等 52 6.9 9.74 0.0 74.88
消化器内科の疾患別入院で、最も多いのは大腸腫瘍（ポリープ、早期がん）に対する内視鏡的治療です。6名の消化器内視鏡専門医で全例にCO2送気を用い、より苦痛の少ない大腸内視鏡検査、治療を行っています。小さなポリープは外来での切除を基本としていますが、大きな病変に対する内視鏡的粘膜切除術（EMR）、内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）は入院で行っています。次に多いのは、胆管炎、胆嚢炎、閉塞性黄疸などの腹部緊急症です。腹痛、発熱、黄疸などの症状で救急受診、また他院から紹介されてくる多くの症例に対し、救急専門医とも協力して短時間で的確に診断し、内視鏡的、または経皮的な緊急治療を24時間体制で行っています。3番目に多いのが、肝細胞がんを中心とする肝臓の悪性腫瘍です。2名の肝臓専門医が診断からラジオ波焼灼術（RFA）、放射線科専門医と共同で行う血管塞栓術（TAE, TACE）、さらに薬物治療まで一貫して診療にあたります。4番目に多いのは、早期胃癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）目的の入院です。当科が最も得意とする疾患領域であり入院期間は通常4日間で、当院での診断症例だけでなく、他医療機関からの紹介症例の治療も多数行っています。5番目は急激な血便で発症する下部消化管（大腸）の出血で、近年急速に増加してきています。休日や夜間でも可能な限り緊急で大腸内視鏡検査を行い、出血部位の診断や内視鏡的な止血術を行っています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等１なし、１,２あり 手術・処置等２なし 94 4.2 4.44 0.0 70.51
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 81 18.0 17.23 6.2 82.59
050030xx97000x 急性心筋梗塞（続発性合併症を含む。）、再発性心筋梗塞 その他の手術あり 手術・処置等１なし、１あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 48 11.6 12.09 2.1 68.69
050050xx9910xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等１１あり 手術・処置等２なし 48 3.6 3.07 2.1 72.75
050070xx01x0xx 頻脈性不整脈 経皮的カテーテル心筋焼灼術 手術・処置等２なし 42 5.8 4.95 0.0 62.86
生活様式の欧米化や高齢化にともない、動脈硬化性疾患（心血管系疾患，脳血管障害など）による死亡が本邦における死因の約3分の1におよぶ中、狭心症・心筋梗塞などの虚血性心疾患や，高血圧に起因する心不全が増えています。当科では虚血性心疾患に対する冠動脈造影検査や冠動脈有意狭窄病変に対する経皮的冠動脈形成術を数多く行っています。また，下肢閉塞性動脈硬化症に対する血管形成術も年々増加しています。当院では救急医療に力を入れており、急性または慢性心不全の急性増悪により救急搬送されてくる患者さんを数多く受け入れています。これらの患者さんは急性期の治療ののちに心臓リハビリテーションを受けて退院・転院されることが多いです。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060x2990201 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 27 17.3 15.54 29.6 74.15
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 26 28.7 18.2 19.2 77.42
010230xx99x00x てんかん 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 14 12.5 7.48 14.3 56.71
010080xx99x0x1 脳脊髄の感染を伴う炎症 手術なし 手術・処置等２なし15歳以上 12 20.7 17 16.7 45.17
010060x0990201 脳梗塞（脳卒中発症4日目以降又は無症候性、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 11 15.8 15.66 27.3 72.27
急性期脳梗塞に対して、発症後4時間30分以内の脳梗塞患者にｔ－PA血栓溶解療法を行っています。さらに発症後6時間以内の脳梗塞患者に脳血栓回収術を行っています。急性神経疾患である神経炎症性疾患（脳炎、髄膜炎、ギランバレー症候群など）、てんかん重積患者の診療も行っています。さらに神経難病のパーキンソン病患者に対して薬剤調整やリハビリテーション（LSVT）を行っています。

糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２１あり 22 11.0 14.6 4.6 69.91
10007xxxxxx0xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２なし 10 9.6 11.26 0.0 64.40
100040xxxxx00x 糖尿病性ケトアシドーシス、非ケトン昏睡 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - - 13.33 - -
10008xxxxxx1xx その他の糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。） 手術・処置等２１あり - - 18.87 - -
06007xxx010x0x 膵臓、脾臓の腫瘍 膵頭部腫瘍切除術　血行再建を伴う腫瘍切除術の場合等 手術・処置等１なし 定義副傷病なし - - 25.67 - -
糖尿病内科において，入院症例の大多数を占めるのは，インスリン導入を含めた１型および２型糖尿病の入院です．この中には，他診療科の手術前の血糖コントロールも含まれています．1～2週間の入院中に，糖尿病が自己管理できるよう，糖尿病療養指導士（CDE）の資格をもったスタッフが指導を行います。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上） ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 109 5.1 4.86 0.0 70.85
060335xx02000x 胆嚢炎等 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 69 8.1 7.23 2.9 66.86
060035xx010x0x 結腸（虫垂を含む。）の悪性腫瘍 結腸切除術　全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等１なし 定義副傷病なし 45 13.0 16.19 4.4 72.24
060020xx02xxxx 胃の悪性腫瘍 胃切除術　悪性腫瘍手術等 41 17.9 19.04 4.9 72.51
060241xx97xxxx 痔核 手術あり 36 2.8 5.64 0.0 65.36
当院消化器外科の主な対象疾患は，胃癌，大腸癌，肝胆膵領域などの癌である悪性疾患と，鼠径ヘルニア，胆石症，虫垂炎などの良性疾患です．手術については原則，高度進行癌以外は鏡視下での手術を行っております．鼠径ヘルニア手術は94％，胆のう摘出術は97％，結腸癌手術では95％，胃癌手術では70％，虫垂炎手術は98％を鏡視下で行っております．鏡視下手術による根治性の追求と，手術を受ける方の負担をできるだけ軽減し，術後の生活の質の向上を目指しています．
乳腺外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等１なし 68 11.9 10.3 0.0 66.22
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等１なし 51 7.7 6.02 0.0 60.43
090010xx97x0xx 乳房の悪性腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等２なし - - 6.2 - -
090010xx99x0xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２なし - - 9.58 - -
090010xx99x8xx 乳房の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等２８あり - - 4.31 - -
乳腺外科では、乳腺疾患に関してより専門性の高い医療を提供できるように、資格を持った人材や設備を整えて診療を行っています。特に乳癌に対しては診断から手術、化学療法、放射線治療、乳房再建手術など、一貫して当院で行えるシステムを構築しており、近隣の皆様に多くの支持をいただいております。手術に関しても、根治性と整容性のバランスを考え、乳頭温存「乳腺全切除や皮膚温存乳腺全切除を行い、当院の形成外科とのチーム医療において、乳房再建も行っています。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx97x10x 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等２１あり 定義副傷病なし 33 12.7 18.99 0.0 67.42
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - - 10.08 - -
040010xx01x1xx 縦隔悪性腫瘍、縦隔・胸膜の悪性腫瘍 縦隔悪性腫瘍手術等 手術・処置等２１あり - - 18.93 - -
040020xx97xxxx 縦隔の良性腫瘍 手術あり - - 8.4 - -
040040xx97x00x 肺の悪性腫瘍 手術あり 手術・処置等２なし 定義副傷病なし - - 10.83 - -
"奈良県の地域がん診療連携拠点病院である当院は、日本呼吸器外科学会より呼吸器外科手術の施設認定を受けております。2020年度は年間50例の手術を行い、そのうち原発性肺がんが23例、転移性肺腫瘍が12例となっております。気胸に対する手術も積極的に施行（8例）しております。当科の手術は、そのほぼ全例を「胸腔鏡手術」で行なっております。また通常では難しいとされる「小さな病変を的確に切除する」ことも、独自の手法を用いながら執り行なっております。さらに従来の手術治療だけでなく、術後補助化学療法を含めた化学療法や放射線療法、あるいは手術前後の栄養指導や呼吸リハビリテーションも行い、肺がんの包括的な治療を目指しております。"
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 37 16.4 18.86 54.1 66.59
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 31 14.0 12.04 32.3 80.65
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 23 7.3 8.18 26.1 74.65
010060x2990201 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２２あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 22 15.4 15.54 45.5 73.50
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満） 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２４あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 16 15.8 15.64 25.0 73.13
脳動脈瘤の治療は、当科の場合、開頭クリッピング術と血管内手術（コイル塞栓術）の両方を行っています。病状に応じて最適の方法を選択しています。さらに、救急車の受け入れを積極的に行っているため、頭部外傷や脳卒中が多く、急性期の治療を行っています。高齢者の慢性硬膜下血腫も多い疾患です.
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術　肩、股等 89 30.5 25.09 76.4 82.16
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 80 21.8 21.03 10.0 70.96
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。） 人工関節再置換術等 70 28.8 23.36 20.0 76.09
070343xx97x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎 その他の手術あり 手術・処置等２なし 57 14.8 16.1 14.0 70.60
070341xx020xxx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　頸部 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（多椎間又は多椎弓の場合を含む。）　前方椎体固定等 手術・処置等１なし 44 16.6 19.9 25.0 67.32
整形外科は外傷および脊椎外科、膝関節外科、股関節外科、手外科を中心に診療を行っています。当院の特徴としては大腿骨骨近位部骨折や手関節周囲骨折などの救急疾患と変性疾患である変形性膝・股関節症、脊柱菅狭窄症・脊椎症などがバランスよく配分されています。当院での入院治療は主に手術治療が必要な患者さんを中心に行っております。変形性膝関節症、大腿骨近位部骨折は高齢の患者さんが多く、リハビリには時間を要するため、多くの方がリハビリ治療を専門としている病院に転院されています。脊柱管狭窄症も高齢者に多い疾患ですが、まずは短期間の検査入院を受けられ、後日手術を受けられているために平均入院期間が比較的短い傾向があります。上肢の骨折の手術後は短期間の入院で自宅に退院されることが多くなっています。
形成外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080007xx010xxx 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部）等 手術・処置等１なし 24 2.6 4.06 0.0 48.8
090010xx011xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術　乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴うもの（内視鏡下によるものを含む。））等 手術・処置等１あり 24 10.9 15.87 0.0 51.25
020230xx97x0xx 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等２なし 22 2.0 3.07 0.0 70.91
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし 20 7.2 12.87 0.0 57.80
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外） 皮膚悪性腫瘍切除術等 手術・処置等２なし 11 5.0 7.71 0.0 81.0
"当科は日本形成外科学会認定施設(基幹施設)であり、同学会の定める11項目を中心に各種形成外科診療を行っています。入院患者では、皮膚の良性腫瘍症、眼瞼下垂、乳がん切除後再建やあらゆる皮膚腫瘍などの手術を最も多く取り扱い、その他、悪性腫瘍の切除と再建、顔面外傷や口唇その他の先天異常症の手術、熱傷、褥瘡や糖尿病性足病変の治療などを実施しております。"
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等１あり 68 1.0 2.12 0.0 3.24
080270xxxx0xxx 食物アレルギー 手術・処置等１なし 50 1.1 2.44 0.0 5.84
140010x199x0xx 妊娠期間短縮、低出産体重に関連する障害（出生時体重2500g以上） 手術なし 手術・処置等２なし 26 5.1 6.13 23.1 0.00
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 22 4.9 6.46 0.0 3.45
180030xxxxxx0x その他の感染症（真菌を除く。） 定義副傷病なし 22 3.9 10.76 0.0 1.18
一般小児急性期疾患、二次救急疾患患者を中心に、地域の二次病院の中核として診療を行っている。年間の入院患者は429人で、コロナウイルスの影響もあり著明に減少した（昨年は986人）。平均在院日数は各疾患での全国平均よりは短く3.8日となっている。入院患者の多くは就学前の乳幼児が占めている。疾患分類では急性疾患が多く、気管支炎、肺炎などの呼吸器感染症、ウイルス性腸炎などが多くを占めている。また検査入院としては、アレルギー疾患の増加に伴う食物アレルギーの食物経口負荷試験（OFC）や、低身長患者での成長ホルモン負荷試験などがみられた。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 44 9.6 9.12 0.0 70.98
080010xxxx0xxx 膿皮症 手術・処置等１なし 13 9.4 12.87 0.0 62.85
080190xxxxxxxx 脱毛症 - - 3.38 - -
080100xxxx0xxx 薬疹、中毒疹 手術・処置等１なし - - 11.29 - -
080110xxxxx0xx 水疱症 手術・処置等２なし - - 28.91 - -
"１番目の帯状疱疹は、ウィルスによる有痛性の発疹です。重症になれば発熱・倦怠感が増悪し、入院治療となります。2番目の急性膿皮症は、細菌感染に伴う蜂窩織炎や丹毒です。発熱・体調増悪がある場合入院治療を行います。3番目の脱毛症は重症の脱毛症に対してステロイド全身療法を3日間行います。"
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術 手術・処置等２なし 55 6.5 7.13 1.8 74.33
11012xxx020x0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 手術・処置等１なし 定義副傷病なし 46 5.2 5.67 2.2 62.13
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等 経尿道的前立腺手術等 34 5.8 8.52 0.0 75.06
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術　その他の動脈等 手術・処置等２なし 定義副傷病なし 20 3.3 8.15 0.0 74.85
110080xx01xxxx 前立腺の悪性腫瘍 前立腺悪性腫瘍手術等 18 9.2 11.89 0.0 71.39
"当院では泌尿器科癌の手術、尿路結石症の内視鏡手術、前立腺肥大症の経尿道的内視鏡手術に対する入院が上位を占めているのは例年と変わりありません。前立腺癌の診断では当院では入院せずほとんどの方が外来日帰りで針生検を受けておられますので入院件数としてはあがっていませんが本年度は１００件近く行っていました。2020年度は昨年度同様腎不全に対する血液透析のための血管手術（手術の項参照）を目的とした入院が4位に挙げられています。1位に挙げられている結石除去術のための入院ではレーザーと軟性尿管鏡を用いた経尿道的手術に加え、比較的大きな腎結石に対して経皮的に、いずれも内視鏡で結石を見ながら、衝撃波より、より確実に除去するようにしています。2位に挙げられている膀胱癌の経尿道的手術のための入院は、治療もさることながら診断としても重要です。前立腺癌に対する根治術のための入院が5位に挙げられ、平均入院日数も10日未満となっています。当院では通常手術では治しにくいと言われる局所進行癌に対して少し広めに切除する開腹手術を採用していますが、最近では開腹手術でも内視鏡カメラを用いながら小さい傷（小切開）で行っています。"


産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120260xx01xxxx 分娩の異常 子宮破裂手術等 75 10.2 10.59 0.0 32.32
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 45 10.7 9.57 2.2 47.67
120140xxxxxxxx 流産 35 1.4 2.42 0.0 33.74
12002xxx02x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮頸部（腟部）切除術等 手術・処置等２なし 28 3.0 3.11 0.0 41.36
12002xxx03x0xx 子宮頸・体部の悪性腫瘍 子宮内膜掻爬術 手術・処置等２なし 19 1.8 2.57 0.0 56.00
妊婦さんが年々高齢化しているのに伴い、リスクをもった方は増加します。当院では帝王切開での出産が毎年全分娩件数の30％を超えており、これが分娩の異常として1番目に集計されているようです。また、母体年齢が上昇すると流産も増えます（3番目）。婦人科では子宮筋腫などの良性疾患に対して開腹による子宮全摘術（2番目）や、初期の子宮頸癌に対する円錐切除術（4番目）、子宮体癌の診断のための子宮内膜の全周性掻爬（5番目）が、当院の入院患者さんでは多いようです。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 346 2.4 2.76 0.0 72.64
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患 手術あり両眼 272 7.1 4.95 0.0 75.45
020200xx9710xx 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等１あり 手術・処置等２なし 19 8.4 6.49 0.0 67.68
020160xx97xxx0 網膜剥離 手術あり片眼 14 12.9 8.97 0.0 60.43
020180xx97x0x0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等２なし片眼 - - 6.98 - -
"当院眼科の入院は、ほとんどが手術を受けていただく患者様です。また、昨年度の入院患者673名のうち、91.8%の患者様が白内障に対する水晶体再建術であるため、比較的ご高齢の方が多い特徴にあります。現在は、片眼で1日から3日間入院で、両眼の場合、片眼ずつ少し間隔をあけて手術をされるか、7日間の入院で両眼とも手術してしまうか、年齢・全身状態・居住地を鑑みて相談させていただいております。次に多い症例は、網膜硝子体疾患である黄斑円孔、黄斑前膜に対する黄斑手術、網膜剥離、糖尿病性網膜症手術になります。これら疾患は、術後安静が必要となりますので、約1週間の入院とさせていただいております。"
耳鼻いんこう科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 27 6.4 7.94 0.0 18.44
030240xx99xxxx 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 18 7.0 5.63 5.6 42.94
030150xx97xxxx 耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍 手術あり 17 5.6 7.2 0.0 64.53
030350xxxxxxxx 慢性副鼻腔炎 15 5.7 6.71 0.0 53.27
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術　切除（頸部外側区域郭清を伴わないもの）等 手術・処置等１なし 13 8.7 8.5 0.0 57.77
当科で最も多い、慢性扁桃炎や、口蓋扁桃肥大・アデノイドによる気道障害に対する扁桃摘出術や、次に多い入院を要する扁桃周囲膿瘍など重症な上気道感染に対する治療は、市中病院としての役割と考えています。耳・鼻・口腔・咽頭・大唾液腺の腫瘍は良性腫瘍のみで、甲状腺悪性腫瘍と集計結果にない咽喉頭悪性腫瘍とを含めると腫瘍系が最も多く、また抗癌剤治療や放射線治療は多職種による支持療法も必要で長期入院となることが多いです。慢性副鼻腔炎はアレルギー性鼻炎を起因としたものが多く、難病である好酸球性副鼻腔炎が増加傾向にあります。その他、集計結果にない、糖尿など合併症を有する重症な突発性難聴、めまいの入院も多いです。
腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx9900xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし 77 6.0 11.04 0.0 67.84
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２１あり 11 12.6 14.01 0.0 77.36
110260xx99x0xx ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等２なし - - 20.56 - -
050130xx9900xx 心不全 手術なし 手術・処置等１なし 手術・処置等２なし - - 17.23 - -
110260xx97x1xx ネフローゼ症候群 手術あり 手術・処置等２１あり - - 61.31 - -
腎臓内科における入院は、①慢性腎臓病（CKD）、とくに糖尿病や高血圧などの生活習慣病に関連した腎臓病の診療、②腎炎・ネフローゼ症候群に関連した腎臓病の診療、③血液透析や腹膜透析の導入の順で多く受け入れています。CKD教育・腎生検と免疫抑制療法、・透析導入などを必要に応じて実施しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 99 8 17 16 4 24 1 8
大腸癌 15 18 61 57 45 14 1 8
乳癌 63 48 18 6 36 24 1 8
肺癌 40 29 51 89 13 6 1 8
肝癌 20 30 55 11 1 62 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
当院は平成20年度から地域がん診療連携拠点病院に指定されており、手術、放射線治療及び化学療法を効果的に組み合わせた集学的治療や緩和ケアを提供する体制を有し、患者さんの状態に応じて各学会の診療ガイドラインに準じた標準的な治療を提供しています。取り扱う癌の種類は、表にあるような５大癌だけではなく、脳や生殖器系、皮膚等様々です。また乳房再建など失われた器官の再建や癌に関連した血管内治療も積極的に行っています。そして、身体的な治療だけではなく、患者さん、ご家族に寄り添いながらQOL（Quality Of Life）向上をめざし、適宜心療内科の介入によって精神的なケアも行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 2 17.00 52.00
中等症 12 18.25 82.58
重症 4 14.75 84.75
超重症 0 0.00 0.00
不明 0 0 0
A-DROPスコアを用いて判定した結果を示しており、重症度０は軽症、重症度１～２は中等症、重症度３は重症、重症度４～５は超重症の状態です。入院の契機となった傷病名および医療資源を最も投入した傷病名が両方ともICD10コードJ13～J18＄で始まるものに限定されています。入院当初にICD10コードJ13～J18＄に該当しない症例については対象外となっております。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 161 21.16 75.34 33.3
その他 34 18.88 71.85 7.7
当院では、平成27年6月に脳卒中センター（脳神経内科・脳神経外科）を設置し、脳卒中ホットライン（近隣医療機関や救急隊から専門医に直接診療依頼が可能）を運用しています。脳卒中専門医や脳血管内治療指導医を中心にホットラインを活用しながら急性期の脳梗塞治療にあたっています。発症後4時間30分以内の脳梗塞患者にはｔ－PA血栓溶解療法、さらに発症後6時間以内の脳梗塞患者には脳血栓回収術を行っています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 174 0.18 1.30 0.0 68.95
K6152 血管塞栓術（頭部、胸腔、腹腔内血管等）（選択的動脈化学塞栓術） 110 1.34 8.47 1.8 74.17
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） 79 1.00 2.10 0.0 74.78
K6871 内視鏡的乳頭切開術（乳頭括約筋切開のみのもの） 72 0.40 6.57 6.9 74.19
K722 小腸結腸内視鏡的止血術 55 0.20 4.60 0.0 74.93
手術症例が最も多いのは大腸腫瘍（ポリープ、早期がん）に対する内視鏡的ポリープ切除術で、6名の消化器内視鏡専門医が全例にCO2送気を用い、より苦痛の少ない大腸内視鏡検査で高レベルの診断、治療を行っています。小さなポリープは外来での切除を基本としていますが、比較的大きな病変や出血のリスクが高い症例では入院で治療を行っています。２番目に多いのは肝細胞がんに対する血管塞栓術で、2名の肝臓専門医が担当します。塞栓する血管の部位や塞栓物質の選択は、当院の放射線科専門医との密な連携のもとに判断しています。３番目に多いのは早期胃癌に対する内視鏡的粘膜下層剥離術（ESD）です。当科が最も得意とする疾患領域と治療技術であり、通常4日間の入院期間で、当院での診断症例だけでなく、他医療機関からの紹介症例の治療も多数行っています。またESDについては胃がんのみならず、食道、十二指腸や大腸の病変に対しても行っています。4番目に多いのは内視鏡的乳頭切開術です。腹痛、発熱、黄疸などの症状で救急受診、また他院から紹介されてくる多くの胆管結石症例に対し、救急専門医とも協力して短時間で的確に診断し、緊急内視鏡的手術としての結石除去術を行います。５番目に多いのが急激な血便で発症する下部消化管（大腸）出血に対する内視鏡的止血術で、近年急速に増加してきています。休日や夜間でも可能な限り緊急で大腸内視鏡検査を行い、出血部位の診断や内視鏡的な止血処置を行っています。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術（その他） 81 1.91 2.35 1.2 72.35
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術（心房中隔穿刺、心外膜アプローチ） 38 1.05 3.50 0.0 63.05
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 34 1.38 4.18 2.9 74.41
K5461 経皮的冠動脈形成術（急性心筋梗塞） 26 0.00 13.35 3.9 68.92
K5972 ペースメーカー移植術（経静脈電極） 24 2.42 10.33 12.5 81.92
"虚血性心疾患に対するPCI（冠動脈インターベンション）、下肢閉塞性動脈硬化症等の末梢動脈疾患に対する血管拡張術、徐脈性不整脈等に対するペースメーカー移植術が上位を占めています。当科では他にもRFCA（カテーテルアブレーション治療）や、重症循環不全・心肺停止症例に対する積極的な集中治療（PCPS，IABP，低体温療法）を行っています。"
外科;乳腺外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 106 0.95 3.14 0.0 70.41
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 90 1.91 5.00 4.4 65.92
K4762 乳腺悪性腫瘍手術（乳房部分切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 52 1.00 5.56 0.0 60.10
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 50 2.74 10.10 6.0 71.80
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術（虫垂周囲膿瘍を伴わないもの） 35 0.54 3.60 0.0 36.46
胆石症に対する胆嚢摘出術は，病悩期間の短縮のため高度炎症症例の一部も手術適応とし，対象症例が増加しました．また，そのほとんど を鏡視下手術で行っております．大腸，胃の悪性疾患に対する手術も根治性を損なうことなく，低侵襲を目的として積極的に鏡視下で行っており，その鏡視下率も高いレベルを維持しております．
乳腺外科が扱う乳腺悪性腫瘍に対する切除術は、診療報酬において術式が細分化されてしまうため最も多い術式として表のような値の表記となっています。また、再建術を伴う切除術は形成外科として集計されており、乳癌に対する切除術全体としては年間約200例程度の手術を施行しています。
呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（部分切除） 13 2.85 8.15 0.0 65.00
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（肺葉切除又は１肺葉を超える） 13 3.92 9.54 0.0 70.92
K514-22 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術（区域切除） - - - - -
K5131 胸腔鏡下肺切除術（肺嚢胞手術（楔状部分切除）） - - - - -
K513-2 胸腔鏡下良性縦隔腫瘍手術 - - - - -
"奈良県の地域がん診療連携拠点病院である当院は、日本呼吸器外科学会より呼吸器外科手術の施設認定を受けております。2020年度は年間50例の手術を行い、そのうち原発性肺がんが23例、転移性肺腫瘍が12例となっております。気胸に対する手術も積極的に施行（8例）しております。当科の手術は、そのほぼ全例を「胸腔鏡手術」で行なっております。また通常では難しいとされる「小さな病変を的確に切除する」ことも、独自の手法を用いながら執り行なっております。原発性肺がんの手術術式としては、肺葉切除や区域切除が8割を占めています。一方、転移性肺腫瘍においては区域切除と部分切除が主体になっております。"
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 45 0.73 11.60 37.8 79.53
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術（その他） 21 8.62 34.19 28.6 67.76
K1643 頭蓋内血腫除去術（開頭）（脳内） 13 0.23 39.85 100.0 73.15
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（１箇所） 10 1.90 29.20 50.0 58.00
K145 穿頭脳室ドレナージ術 - - - - -
DPCに基づく統計の取り方では数字に上がってきていませんが、頭蓋内腫瘍では上記に加え、下垂体腺腫に対し経鼻内視鏡手術を10例行いました。脳血管障害では脳動脈瘤に対してはクリッピング術（開頭手術）またはコイル塞栓術（血管内治療）を症例毎に適するものを検討し施行しています。他に、頭蓋内外のバイパス術（血行再建術）や脳内・脳室内出血に対する神経内視鏡手術も積極的に行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術（肩，股，膝） 149 1.03 23.09 14.8 73.35
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） 101 1.75 12.78 18.8 69.24
K0461 骨折観血的手術（肩甲骨，上腕，大腿） 76 3.26 20.64 61.8 77.79
K0462 骨折観血的手術（前腕，下腿，手舟状骨） 72 1.61 10.31 11.1 60.78
K0463 骨折観血的手術（鎖骨，膝蓋骨，手（舟状骨を除く），足，指（手，足）その他） 41 1.17 9.34 9.8 55.73
当院では高齢者に対する膝関節・股関節に対する人工関節置換術を多数行っています。また脊椎疾患に対する椎弓形成術や固定術も当科では多い手術です。３番目の四肢中枢の骨折に対する観血的手術は特に大腿骨に対する手術が多く、高齢者の転倒等による大腿骨の頚部骨折や転子部骨折の増加の影響と考えられます。４番目の四肢末梢の骨折に対する観血的手術は高齢者の撓骨遠位端骨折、若年者の交通外傷やスポーツ競技中の事故によるものを含みます。当科では他にも関節鏡下手術など整形外科領域における多彩な手術を数多く取り扱っています。"
形成外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0063 皮膚、皮下腫瘍摘出術（露出部以外）（長径６ｃｍ以上１２ｃｍ未満） 16 0.44 1.19 0.0 52.81
K4763 乳腺悪性腫瘍手術（乳房切除術（腋窩部郭清を伴わない）） 16 1.00 9.25 0.0 52.44
K0072 皮膚悪性腫瘍切除術（単純切除） 13 0.38 4.85 0.0 80.85
K2191 眼瞼下垂症手術（眼瞼挙筋前転法） 11 0.00 0.91 0.0 67.82
K2193 眼瞼下垂症手術（その他） 11 0.00 1.09 0.0 74.00
"入院を要した手術症例としては、皮膚皮下腫瘍摘出術、乳腺悪性腫瘍手術、皮膚悪性腫瘍切除術、眼瞼下垂症手術が多くなっています。当科では他にも、先天性疾患である口蓋裂や多指症の形成術、術後や外傷後瘢痕の再建術等を幅広く取り扱っています。手術症例の多い「乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの）」はDPCデータ上の主たる手術として挙がっていますが、乳腺外科と形成外科が共同して乳癌に対する乳房切除術と同時再建術を行っている症例を意味しています。"
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（電解質溶液利用のもの） 53 1.49 5.02 1.9 74.64
K7811 経尿道的尿路結石除去術（レーザー） 39 0.95 2.49 2.6 63.90
K8411 経尿道的前立腺手術（電解質溶液利用） 32 1.13 3.63 0.0 75.53
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 22 0.68 10.36 9.1 75.68
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術（内シャント造設術）（単純） 21 1.00 1.29 0.0 73.71
"膀胱癌に対する膀胱悪性腫瘍手術、尿路結石症に対する経尿道的尿路結石除去術、前立腺肥大症に対する経尿道的前立腺手術が上位に挙げられているのは例年と変わりありません。コロナによる「受診控え」、「検診離れ」から状況が悪くなってから救急に来院される方が増えたかはっきり言えませんが、結石による腎盂腎炎に対して行う経尿道的尿管ステント留置術が22件で昨年とほぼ変わりない21件の腎不全に対する血液透析のための「内シャント設置術（主に手の動脈と静脈を繋いで体表面の静脈の血流を増やす手術）」を1件抜いて4位となっています。ステント留置は尿路感染の治療期間として２週間を超える平均入院期間となっています。次点の6位以降では、鏡視下小切開手術による前立腺癌根治術、腎癌と希少ガンと言われる腎盂や尿管の癌に対する腹腔鏡下腎尿管悪性腫瘍手術が続き、鏡視下でない手術を含めますと、前立腺癌の手術となります。2020年度も年間約３０0件の手術と日帰りでの前立腺生検を１００件近く行っていました。"
産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8982 帝王切開術（選択帝王切開） 64 3.31 7.78 0.0 31.88
K877 子宮全摘術 51 2.00 7.76 2.0 50.24
K8981 帝王切開術（緊急帝王切開） 39 1.08 8.05 0.0 32.41
K861 子宮内膜掻爬術 34 0.56 0.91 0.0 47.29
K9091ｲ 流産手術（妊娠１１週までの場合）（手動真空吸引法によるもの） 33 0.06 0.18 0.0 33.79
当科で取り扱う主要手術症例の多くは周産期関連が占めています（1,3,5番目）。なお、当院での流産手術は子宮に対して愛護的で、原則的に世界的にも強く推奨されている手動真空吸引法（MVA）で行っています。子宮体癌（診断目的の全周性掻爬が4番目）や卵巣癌などの悪性腫瘍手術、子宮筋腫や卵巣嚢腫などの良性腫瘍手術（2番目）も数多く施行しており、2020年度は手術場で産科および婦人科の手術を297件行いました。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術（眼内レンズを挿入する場合）（その他のもの） 611 0.45 3.01 0.0 73.87
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術（網膜付着組織を含む） 24 0.46 7.88 0.0 66.50
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術（その他） 15 0.33 8.47 0.0 63.60
K281 増殖性硝子体網膜症手術 - - - - -
K2822 水晶体再建術（眼内レンズを挿入しない場合） - - - - -
"入院症例の91.8%を占めるのが白内障に対する水晶体再建術で、１回の入院で片眼・両眼のいずれを治療されるかによって入院日数が異なります。次に多い症例は、網膜硝子体疾患である黄斑手術、網膜剥離、糖尿病性網膜症に対する手術が続きます。"
耳鼻いんこう科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術（摘出） 30 1.00 4.53 0.0 23.20
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 11 0.18 4.82 0.0 41.91
K3932 喉頭腫瘍摘出術（直達鏡） 10 0.90 1.00 0.0 73.70
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術３型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） - - - - -
K3892 喉頭・声帯ポリープ切除術（直接喉頭鏡又はファイバースコープによるもの） - - - - -
当科で最も手術が多かったのは口蓋扁桃摘出術（アデノイド切除も含む）で、慢性扁桃炎、あるいは口蓋扁桃肥大、アデノイド増殖症による気道障害は耳鼻咽喉科疾患の中で多く、それに対する手術や、入院を要する扁桃周囲膿瘍に対する切開排膿術は市中病院としての役割と考えています。喉頭腫瘍は良性のものが多いですが診断をかねた手術で、声帯ポリープも含め、直達喉頭鏡で切除をしています。慢性副鼻腔炎は近年、難病指定された好酸球性副鼻腔炎など重症症例に対する手術症例が増加しています。集計にはないですが、腫瘍に対する手術は増加傾向にある甲状腺腫瘍が多いです。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる 23 28.0
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 13 16.0
異なる - -
当院DPCデータ上、医療資源を最も投入した傷病名がDIC、敗血症、その他の真菌症、手術・術後の合併症の分類にあたる症例数や発生率は上表の通りでした。（年間を通して10件に満たない項目は数値を表示しておりません。）この表において、医療資源を最も投入した傷病名が入院契機の病名と同じ症例は入院の時点で既にその疾患をもたれており、その治療を主目的に入院された症例、入院契機と異なる症例は別の疾患の治療を目的に入院された後に疾患が見つかった、あるいはその疾患に罹患した症例と読み取ることができます。当院の場合、手術・処置等の合併症に分類されるDPCでの請求が年間10例以上生じていることがわかります。手術・術後の合併症については、大半の症例が医療資源を最も投入した病名と入院契機が同一の症例で13例でした。入院契機と異なる症例は10件に満たない数でした。前出の13例の内訳としては、整形外科の人工関節置換術後の脱臼・ゆるみが7例ありました。また、外科の術後感染に対する症例が3例ありました。当院においては合併症を起こさないように各科で最大限の注意を払いつつ医療を行っておりますが、残念ながら手術や処置においては一定の割合で合併症は生じます。それに関しては手術や処置を施行する前に十分患者さんに説明して、可能性のある合併症についてご理解いただくようにしています。
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