市立奈良病院は2009年4月1日に「地域がん診療連携拠点病院」の指定を受けております。

この度、新指針「がん診療連携拠点病院等の整備について」（令和4年8月1日健発0801第16号）厚生労働省健康局長通知）に基づき令和5年4月1日から令和9年3月31まで新たに指定を受けました。

がん診療連携拠点病院とは、全国どこにお住まいの方でも質の高いがん医療が受けられるような医療体制を整備することを目的に厚生労働大臣が指定した病院で、地域（都道府県や二次医療圏）のがん医療の中核として機能する役割を担います。 都道府県がん診療連携拠点病院は都道府県に１カ所、地域がん診療連携拠点病院は二次医療圏に原則１カ所整備され、指定に際しては厚生労働省が定めた一定の基準（指針）を満たす必要があります。

がん診療連携拠点病院では、我が国に多いがん（肺がん、胃がん、肝がん、大腸がん及び乳がん）及びその他の専門とするがんについて、手術、放射線治療及び化学療法を効果的に組み合わせた集学的治療及び緩和ケアを提供する体制を有するとともに、各学会の診療ガイドラインに準ずる標準的治療等がん患者の状態に応じた適切な治療を提供することが求められています。

なお、５大がん以外につきましては各診療科ページをご覧ください。

がん診療連携拠点病院では、専門的な知識及び技能を有する医師や看護師等がん診療に携わる様々な職種を構成員とする緩和ケアチームを整備し、がん患者に対し適切な緩和ケアを提供すること等が求められています。

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がん診療連携拠点病院では、我が国に多いがんその他対応可能ながんについて、手術療法、放射線治療、化学療法又は緩和ケアに携わる専門的な知識及び技能を有する医師によるセカンドオピニオンを提示できる体制を整備すること等が求められています。

※当院通院中または入院中の方で、他院へのセカンドオピニオンをご希望の方は、主治医またはがん相談支援センターにご相談ください。

→「セカンドオピニオンについて（ご案内）」はこちら

がん診療連携拠点病院では、「がん相談支援センター」を設置し、専門の研修を修了したスタッフを配置して院内及び地域の診療従事者の協力を得て、がん患者及びその家族並びに地域の住民及び医療機関等からの相談等に対応しすること等が求められています。

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当院は地域がん診療連携拠点病院として、地域のがん診療の情報、がん患者さんやご家族のための奈良県のがん診療情報提供のご案内をしております。

奈良県のがんに関する情報はこちら

AYA 世代（15 歳〜39 歳の思春期・若年成人世代）の患者さんは、進学、就職、結婚、妊娠・出産など、人生のさまざまな節目とがん治療が重なる世代です。
当院では、がん相談支援センターにおいて、治療や療養生活に関する相談をお受けしています。

がん治療により妊娠する力（妊孕性）に影響が生じる可能性がある患者さんには、治療開始前から情報提供を行い、必要に応じて奈良県がん・生殖ネットワークの生殖医療機関と連携し、妊孕性温存療法に ついてご案内しています。

全国のがん・生殖医療連携ネットワークに関する情報はこちら　

当院では小児がんの専門治療は実施しておりませんが、専門医療機関への紹介を行うとともに、専門医療機関と連携し、治療後のフォローアップや療養支援を行っています。

希少がんとは、人口10 万人あたり年間6 例未満の発生頻度しかない、約200 種類に及ぶまれながんの総称です。
当院では、希少がんの種類や病期・病態に応じて、院内の専門の診療科による診断・治療を行うとともに必要に応じて専門医療機関と連携し、適切な診断・治療につなげています。

当院でがんと診断された方の診断内容や選択された治療方法、生存率等の統計情報を、国が定める様式に従って登録しています。 登録した情報によって、当院のがん診療体制の実態を把握することができるだけでなく、複数の医療機関が同じ様式で地域（県）や国に情報提供することで地域・国のがん診療の実態や治療成績、 さらにはがん検診の有効性等が把握され、がん対策やがん予防に役立てられます。

2016年1月に「がん登録等の推進に関する法律」が施行され、「全国がん登録」が開始されました。この法律施行により、すべての病院及び指定された診療所は、がんの罹患・診療・転帰等に関する情報を県に届出することが義務付けられています。

がん診療連携拠点病院は、「がん診療連携拠点病院等の整備に関する指針」により、国立がん研究センターが実施する「院内がん登録実務者研修」を修了したスタッフによる「院内がん登録」を実施することが義務付けられており、その情報を国立がん研究センターへ提供しています。
→当院の院内がん登録統計はこちら

がん登録によって得られた情報は、適切かつ厳重に管理保管しております。また、個人情報については適正な処理（匿名化等）を行った上で下記の目的のために利用いたします。

• 国立がん研究センターや国の機関からの調査依頼
• 自施設のがん診療の実態把握、評価（統計）、研究、教育のための資料作成
• 予後調査

また、各施設から収集された院内がん登録情報は、医療の実態把握において、非常に大きな潜在的な有用性を持っており、国立がん研究センターにおいて、研究その他の試みへの活用により、がん医療、がん対策に発展させていく取り組みが行われています。
→国立がん研究センターによる院内がん登録全国収集データの二次利用についてはこちら

上記のうち同意出来ない事項がある場合には、その旨を当院診療情報管理室がん登録担当までお申し出ください。お申し出がないものにつきましては、同意していただけたものとして取り扱わせていただきます。また、これらのお申し出は、後からいつでも撤回、変更等をすることができます。

新しい薬や手術・放射線治療などの新しい治療、またはそれらを組み合わせて行われる治療の効果や安全について確認するための試験のことを「臨床試験」といいます。現在行われている多くの薬や治療・診断法も臨床試験によって進歩してきました。現在の治療は、これまでに行われた臨床試験に患者さんが協力してくれたことによって、つくりあげられてきたといえます。
また、「治験」とは臨床試験の種類の1つで、厚生労働省から新薬としての承認を得ることを目的として行われています。これを行い薬の効果や安全性が確認できてから、新薬の販売が認められることになります。

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現在募集中の治験等に関する情報は担当診療科またはがん相談支援センターへお問い合わせください。

当院では、患者さんの病状や治療内容、ご希望に応じて、地域の医療機関や専門医療機関、訪問看護ステーション、介護・福祉関係機関等と連携し、必要に応じて他医療機関への紹介や受診調整を行っています。

当院では、がん診療に関する様々な課題について把握・評価し、改善を行っています。
また、奈良県内のがん診療連携拠点病院等と情報共有や相互評価を行い、がん診療の向上に努めています。

奈良県内の情報共有・相互評価については奈良県立医科大学附属病院（都道府県がん診療連携拠点病院）ホームページを参照ください。

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＜医療従事者向け講演会のご案内＞

（決まり次第順次お知らせします）